Seberapa Efektifkah Digoxin untuk Atrial Fibrillation?

Sejumlah obat cenderung lebih efektif daripada digoxin untuk fibrilasi atrium, meskipun obat masih memiliki tempat dalam perawatan jantung. Obat ini memiliki sejarah panjang dan mapan dalam pengobatan irama jantung yang abnormal, tetapi penelitian menunjukkan obat generasi yang lebih baru sering lebih tepat. Dokter terus merekomendasikan digoxin untuk fibrilasi atrium pada kasus-kasus tertentu, sering dalam kombinasi dengan obat lain, dan itu bisa efektif dalam perawatan beberapa pasien. Pasien dengan kekhawatiran tentang kesehatan jantung dan pilihan pengobatan mereka dapat mendiskusikan pilihan yang tersedia dengan ahli jantung.

Digoxin adalah turunan dari foxglove, yang telah digunakan dalam pengelolaan kondisi jantung sejak tahun 1700-an. Ia bekerja dengan memperlambat denyut jantung dan meningkatkan intensitas kontraksi. Obat ini dapat sangat efektif dalam manajemen pasien dengan disfungsi sistolik ventrikel kiri, terutama ketika pasien tersebut tidak terlalu aktif. Untuk kasus lain, pengobatan alternatif mungkin lebih tepat.

Salah satu masalah dengan menggunakan digoxin untuk fibrilasi atrium adalah bahwa itu terutama bertindak pada denyut jantung istirahat. Pasien yang lebih aktif mungkin tidak mengalami tingkat kontrol tingkat yang sama saat menjalani pengobatan karena tidak dapat mengimbangi aktivitas fisik. Pasien-pasien ini mungkin memerlukan pengobatan dengan obat tambahan atau alternatif. Penting untuk menjaga denyut jantung tetap terkendali setiap saat, dan dengan demikian obat yang hanya bekerja beberapa waktu mungkin tidak diinginkan.

Selain itu, digoksin untuk fibrilasi atrium tidak memiliki kemanjuran yang terbukti untuk mengubah irama jantung. Pasien dengan ritme jantung yang abnormal perlu konversi, pemulihan ke irama jantung yang normal, untuk pengobatan yang berhasil. Digoxin sendiri tidak dapat mengembalikan hati pasien ke irama sinus normal, karena ini, pasien membutuhkan obat lain. Untuk alasan ini, obat tidak aman digunakan secara terpisah untuk manajemen pasien dengan fibrilasi atrium.

Kardiolog dapat merekomendasikan digoxin untuk fibrilasi atrium sebagai bagian dari rencana keseluruhan yang lebih besar untuk manajemen denyut jantung dan ritme pasien. Pasien mungkin perlu melakukan transisi ke beta blockers dan obat lain untuk manajemen jangka panjang dari ritme jantung yang abnormal. Pilihan untuk perawatan dapat bergantung pada jenis masalah yang dialami pasien. Ada sejumlah penyebab fibrilasi atrial dan penting untuk mengevaluasi pasien secara menyeluruh untuk mengetahui spesifik kasus dan memutuskan bagaimana cara melanjutkan perawatan.